Malarija je najbrž ena večjih skrbi tistih, ki potujejo izven Evrope. Ko boste v ambulanti za tropsko medicino, vam bo zdravnica pokazala zemljevid in z rdečo označene kraje, kjer je malarija prisotna. Spoiler alert – večji del Azije je obarvan z rdečo. Vse kar potrebuješ je pač en smotan okužen komar. Ja, takšen je pesimistično-realističen pogled na to temo (midva je na srečo v vseh 18 mesecih haranja po Aziji nisva dobila).
V prispevku o antimalarikih sva zdravila proti malariji že obdelala. Še enkrat poudarjava. Nikakor ne odsvetujeva jemanja, res pa je, da sva midva potovala tako dolgo, da jih nisva jemala, ker bi bilo preveliko breme za telo. Meniva, da je vsak odgovoren za svoje zdravje in zato naj se tudi vsak odloči zase. O malariji dobivava veliko vprašanj, pa vendar naju preseneča, da skoraj nihče ne omeni denge, ki se prav tako prenaša s komarji. Zdravil za preventivo denge ni.
Ta prispevek je namenjen malariji in dengi, kaj vemo o teh dveh boleznih in kaj lahko naredimo.
Tale diagram se mi zdi super za začetek. Zanimiva mi je predvsem razlika v obliki komarjev in kdaj grizejo. Levo komar, ki prenaša malarijo, desno tisti, ki prenaša dengo.
Malarija
Kaj vemo?
- Malarija je življenje ogrožujoča bolezen, ki jo povzročijo paraziti, prenašajo pa komarji (Anopheles). Malarija je prisotna v 91 državah (2015).
- Malarijo se da preprečiti in ozdraviti, v državah z malarijo pa aktivno potekajo tudi programi za izničenje bolezni. Trend okuženih ljudi se zmanjšuje (2010 – 2015), prav tako število smrtnih primerov.
- Podsaharska Afrika je območje, kjer je bilo leta 2015 90% primerov okužbe z malarijo in 92% vseh smrti zaradi malarije. (vir: WHO)
- Simptomi, ki so navadno vročina, glavobol, tresavica, bruhanje, se pojavijo po 7-15 dneh od ugriza
- Komarji pikajo ponoči, med sončnih zahodom in vzhodom. Okužba je bolj verjetna v deževni dobi, ker je takrat več komarjev, ki ležejo svoja jajčeca v vodi.
Kako lahko preprečimo okužbo?
- Tako da preprečimo pike (dolga oblačila, repelenti z vsaj 30% DEETa, zaščitne mreže za postelje)
- Z jemanjem antimalarikov.
- Cepivo proti malariji je v razvoju.
- Glede zdravljenja malarije si lahko preberete priporočila WHO.
Na kaj moramo biti pozorni?
- Preverimo, če so komarji na področju, kamor gremo, razvili odpornost na določene insekticide in uporabljamo priporočene.
- Preverimo, če so komarji na področju, kamor gremo, razvili rezistenco na določene antimalarike (in uporabimo priporočene).
- Nekateri antimalariki lahko povzročijo stranske učinke (prebavne težave, žive sanje, …).
Denga
Kaj vemo?
- Denga je virusna infekcija, ki jo prenašajo komarji (ista vrsta komarja prenaša tudi zika virus) in res redko povzroči smrt.
- Simptomi so podobni gripi, bolezen ima lahko občasno smrtne komplikacije, pojavijo se od 4-10 dni po piku. Če ima bolnik visoko vročino (40°C) in še vsaj dva od naslednjih simptomov: močni glavoboli, bolečina za očmi, bolečina mišic in sklepov, slabost, bruhanje, otečene žleze, izpuščaji, je to lahko znak za dengo.
- V zadnjih desetletjih se je denga razširila in potencial za okužbo ima polovica prebivalstva.
- Denga je pogosta v tropskem in subtropskem podnebju, večinoma v urbanem oziroma semiurbanem okolju.
- Resna okužba z dengo je glavni povzročitelj smrti pri majhnih otrocih v nekaterih azisjkih in latinskoameriških državah.
- Komarji, okuženi z dengo, se zardžujejo v urbanih področjih in se tukaj tudi razmnožujejo.
- Ta vrsta komarja se hrani čez dan, največ pa jih je zgodaj zjutraj in ob sončnem zahodu.
Kako jo preprečiti?
- Z repelenti, dolgimi oblačili in mrežami za spanje.
- Zdravil za preprečevanje denge ni!
- Ni specifičnega zdravljenja za dengo (oziroma hudo okužbo denge), vendar je zaradi hitre diagnostike in zdravljenja smrtnost zelo nizka.
- Eno cepivo za dengo je na voljo od začetka 2016 (Dengvaxia) in deluje proti vsem štirim serotipom, učinkovitost je cca. 65 % za tiste, ki še niso bili okuženi z dengo in 98 % za tiste, ki so že imeli okužbo z dengo. Druga cepiva so v razvoju. Članek o cepivih za dengo.
Na kaj moramo biti pozorni?
- obstajajo 4 serotipi denge. Če se okužimo z enim, pomeni, da smo dobili doživljenjsko imunost na ta serotip. Če se okužimo s katerim drugim, so simptomi bolezni hujši, kot če še nismo bili okuženi s nobenim. Ponovna okužba z drugim serotipom lahko povzroči hujšo obliko denge.
- Denga ni nevarna samo za nerazvite države, tudi v Evropi so se začeli pojavljati primeri denge in na WHO (World Health Organization) strani piše, da se tudi v Evropi lahko pojavi izbruh.
No, če nisem že prej dovolj jasno napisala: če sumite, da imate katero od teh dveh bolezni, pojdite hitro do zdravnika.
Pa še to. Upam, da vas nisem preveč prestrašila s tem prispevkom. Saj veste. Malo možnosti je, da dobite katero od teh dveh bolezni pa vendar previdnost ni odveč 🙂
Vir informacij: WHO.
